この記事の監修者
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歯科統括院長前田 純歯科医師 - 歯科医師。2009年3月奥羽大学歯学部歯学科卒業。同大学歯学部附属病院にて勤務のあと、2012年4月から一般歯科クリニックにて勤務。2016年4月から湘南美容歯科大阪心斎橋院にて勤務を開始し、2019年10月より湘南美容歯科統括院長就任。
前歯が透けて見えると「このままで大丈夫なのかな」と不安になる方もいるのではないでしょうか。前歯の先端はもともと透明に見えやすい部位ですが、なかにはエナメル質が薄くなっているケースもあります。
本記事では、前歯が透けて見える理由や原因、放置した場合のリスク、セルフケアから主な治療方法まで解説します。
目次
前歯が透けているのは象牙質が見えているため
前歯が透けて見えるのは、歯の表面にあるエナメル質を通して、内側の象牙質が見えているためです。エナメル質は半透明のため、薄くなると歯の内側の色が表面に出やすくなります。
前歯の先端は透けて見えやすい構造をしている
歯は、内側にある象牙質(ぞうげしつ)を半透明のエナメル質が覆う構造になっています。前歯の先端部分は内部に象牙質がなく、エナメル質だけで構成されているため、元々透けて見えやすいのが特徴です。
そのため、先端がわずかに透けている程度であれば、すぐに治療が必要なわけではありません。
先端以外も透けている場合はエナメル質が薄い可能性が
透けて見える範囲が先端以外にも広がっている場合は、エナメル質が薄くなっている可能性があります。
歯の表面の光沢が失われる、くすんだ印象になる、歯のふちが丸みを帯びるなどの変化があるときは、対処が必要な場合もあります。冷たいものがしみるといった症状がある場合や、極端に透け感が強くなったと感じる場合は、歯科医師へ相談しましょう。
エナメル質が薄くなる原因
エナメル質が薄くなる原因には、もともとの歯の性質によるものと、生活のなかで少しずつ進行するものがあります。
エナメル質形成不全
歯の表面を覆うエナメル質は、歯が形成される過程で作られていきますが、人によっては厚みや質が十分に確保されないことがあります。これを「エナメル質形成不全」といいます。
歯が生えたあとに少しずつ薄くなるのではなく、最初からエナメル質が十分ではないことが特徴です。
もともとエナメル質が薄い、あるいは弱い状態で生えてくるため、内側の象牙質の色が透けて見えやすくなります。
酸蝕歯(さんしょくし)の進行
酸性の飲食物や胃酸の影響を繰り返し受けると、歯の表面のエナメル質が少しずつ溶けて薄くなることがあります。酸によって歯が溶かされる状態を「酸蝕歯(さんしょくし)」といいます。
虫歯は細菌がつくる酸によって部分的に進行するのに対し、酸蝕歯は飲食物や胃酸などによって歯の表面が広い範囲で影響を受ける点が異なります。前歯の先端が透ける、表面の光沢が失われるといった変化がみられることもあります。
歯ぎしり・食いしばりなどによる摩耗
歯ぎしりや食いしばりが続くと、歯の表面が少しずつ削られ、エナメル質が薄くなることがあります。表面が摩耗すると、内側の象牙質の色が見えやすくなり、前歯の先が透けたように見えることがあります。
また、年齢を重ねるにつれて象牙質が黄みを帯びると、その色味が表面に出やすくなり、前歯の透けが目立つこともあります。
エナメル質が薄い状態を放置した場合のリスク
エナメル質が薄くなると、見た目の変化だけでなく、歯の表面を保護する働きも弱まります。しみやすさや虫歯、歯の欠けなどにつながることもあるため注意が必要です。
知覚過敏が起きやすい
エナメル質には、歯の内側を外部の刺激から守る働きがあります。そのため、エナメル質が薄くなると冷たいものや熱いもの、甘いものなどの刺激が内部の神経に伝わりやすくなり、知覚過敏が起こりやすくなります。
虫歯の進行が早まりやすい
エナメル質が薄くなると歯を酸から守る働きが弱くなるため、虫歯のリスクが高まります。歯の表面から内部への影響が及びやすくなるため、虫歯になった際の進行が早まることもあります。
エナメル質形成不全、摩耗や酸蝕歯などいずれのケースでも起こり得ます。
歯の耐久性が落ちる
エナメル質の摩耗が進行すると、表面の保護機能が弱まることで歯の耐久性が低下し、割れや欠けのリスクが高まります。表面の損傷が進むと日常の噛む力でも歯に負担がかかりやすくなり、食事中に歯の一部が欠けたり割れたりするおそれがあります。
見た目に影響も
エナメル質が薄くなると、歯の見た目にも変化が出てきます。歯の表面の光沢がなくなる、内側の象牙質が透けて黄色っぽく見える、くすんだ印象になるなど、口元の印象に影響することがあります。
エナメル質を保つためのセルフケア
エナメル質が薄くなる原因のなかには、エナメル質形成不全のようにセルフケアで防ぎにくいものもあります。一方で、酸によるダメージや日々の摩耗は、生活習慣を見直すことで予防につなげられる場合があります。
食事の見直し
酸性の飲食物をとる機会が多いと、歯の表面のエナメル質に負担がかかりやすくなります。炭酸飲料やスポーツドリンク、柑橘類、酢を使った食品などを習慣的にとっている場合は、摂取のしかたを見直すことが大切です。
摂取量を控えるほか、口の中に長くとどめないことも重要です。飲み物を少しずつだらだらと飲む、口に含んだままにするなどの習慣があると、歯が酸に触れる時間が長くなります。そのため、摂取量だけでなく、摂取頻度や飲み方にも気を配ることが大切です。
歯ブラシ・歯磨きの見直し
歯磨きのしかたによっては、エナメル質に負担をかけてしまうことがあります。歯を守るためには、歯磨き粉や歯ブラシの選び方、磨き方を見直すことも大切です。
歯磨き粉はフッ素入りのものを選び、研磨剤が多すぎないものを使うとよいでしょう。また、汚れを落とそうとして強くこすると、歯の表面を傷つけやすくなります。力を入れすぎず、やさしく磨くことを意識することが大切です。
酸性の飲食物をとった直後は歯の表面が傷つきやすいため、すぐに磨かず少し時間をおいてから歯磨きをすることも意識したいポイントです。
エナメル質が薄い歯に対する主な治療方法
エナメル質が薄くなってしまった歯に対しては、症状の程度に応じて適切な治療をする必要があります。軽度の場合は歯質の改善、見た目や耐久性への影響が大きい場合には詰め物や被せ物による修復が検討されます。
フッ素塗布による歯質改善
症状が軽い場合は、歯の表面にフッ素を塗布して再石灰化を促すことで改善を目指します。歯の表面を強くし、知覚過敏や初期のダメージの進行を抑える目的で行われる治療です。
ただし、フッ素塗布は歯の形や色を大きく変える治療ではありません。透けが強い場合や、見た目の変化がはっきりしている場合は、別の治療が必要になることもあります。
レジンやラミネートベニアによる修復
フッ素塗布だけでは改善が難しい場合は、レジンやラミネートベニアによる修復が検討されます。レジンは歯科用の樹脂を使って歯の形や表面を整える方法です。
ラミネートベニアは、歯の表面を薄く整えて、その上にセラミックの薄い板を貼り付ける治療です。前歯の色や形の改善に向いており、審美性を重視したい場合に向いています。
セラミッククラウンによる審美性・耐久性の回復
エナメル質の摩耗が重度で歯の耐久性が低下しているようなケースでは、セラミッククラウンによる強度の回復が選択肢となります。歯全体を削りセラミック製の被せ物をする治療で、強度のほか、色や形、透明感など、全体的に整えられることが特徴です。
歯全体を覆うことで耐久性の回復も図りやすくなりますが、歯を大きく削る必要があり、ほかの治療より費用が高くなる傾向があります。また、神経の治療が必要になる場合や、強い衝撃によってセラミックが欠けたり割れたりするリスクがある点にも注意が必要です。
前歯の透けが気になったら、まずは歯科医師に相談を
前歯が透けて見える原因には、もともとの歯の性質によるものもあれば、酸によるダメージや摩耗など後天的な要因によるものもあります。
状態によって適した対処法は異なるため、気になる場合は早めに歯科医師へ相談することが大切です。
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