過蓋咬合（ディープバイト）は問題ない？原因や放置するリスク、治療方法を解説

「過蓋咬合（ディープバイト）はそのまま放置しも問題ないのか？」「放置するとどのような影響があるのか？」など、疑問をお持ちの方も多いでしょう。しかし、過蓋咬合を放置すると、上顎の粘膜が傷ついたり、顎関節症につながりやすいため、早期に治療することを推奨します。

この記事では、過蓋咬合の原因や放置するリスク、治療方法をわかりやすく解説します。

過蓋咬合（ディープバイト）は問題ない？

過蓋咬合は不正咬合（悪い歯並び）の一種です。噛み合わせが深く、下の歯が上の歯に隠れている状態を指します。ご自身での判断が難しい症状ですが、放置は健康上のリスクをともなうため注意が必要です。下顎の前歯が上顎の粘膜を傷つけるだけでなく、過度な噛み締めによって顎関節症を引き起こす原因となります。

過蓋咬合の主な原因

過蓋咬合の原因は主に6つあります。

• 両親の骨格が遺伝した
• 上下の顎のバランスが崩れている
• 前歯と奥歯の高さが合っていない
• 歯が傾いて生えている
• 乳歯の脱落時期が早かった
• 食いしばりや歯ぎしりなどの癖・習慣がある

両親の骨格が遺伝した

両親のどちらか、または両方が過蓋咬合の場合、子どもにも遺伝する可能性があります。例えば、下顎よりも上顎が前に出ていたり、下顎が小さかったりすると、遺伝によって過蓋咬合になったと考えられます。

上下の顎のバランスが崩れている

上顎の過度な成長や下顎の成長不足により、上下の顎のバランスが崩れると、過蓋咬合を引き起こす原因になります。生活習慣をはじめ、食いしばりや歯ぎしりといった癖、遺伝などが影響します。

前歯と奥歯の高さが合っていない

前歯の高さと奥歯の高さが合っていないと、噛み合わせが深くなり、過蓋咬合になることがあります。次のような事象が原因として考えられます。

• 乳歯を早期に喪失した
• 乳歯の生え変わり時に前歯が高くなった、奥歯が短くなった
• 虫歯や歯の食いしばりで歯がすり減った

歯が傾いて生えている

上の前歯が前方へ傾斜していたり、下の前歯が内側に倒れている場合、噛み合わせに不具合が生じやすくなります。こうした歯並びは先天的要因に加え、幼い頃の癖や生活習慣によって引き起こされるケースもあります。

乳歯の脱落時期が早かった

乳歯は、永久歯の位置や成長を支える役割を担います。しかし、虫歯で状態が悪化したり、想定より早く抜けてしまうと、永久歯が適切な位置に生えそろわなくなることがあります。その結果、過蓋咬合などのリスクが高まります。

食いしばりや歯ぎしりなどの癖・習慣がある

幼少期の指しゃぶり、無意識に続けてしまう口呼吸といった習慣も、噛み合わせの乱れを招く要因です。なかでも食いしばりや歯ぎしりが続くと、奥歯が摩耗して位置が下がり、過蓋咬合を引き起こすことがあります。

過蓋咬合を放置するリスク

過蓋咬合を放置すると、次のようなリスクがあります。

• 歯がすり減りやすくなる
• 咀嚼や発音がしにくくなる
• 笑ったときに歯茎が目立ちやすい
• 顎関節症になる可能性がある
• 出っ歯が進行する可能性がある
• 顔の輪郭がスッキリしない可能性がある

歯がすり減りやすくなる

日常的に奥歯の噛み締めや食いしばりを続けると、歯がすり減ります。最終的に知覚過敏や露髄（歯の神経が露出する状態）し、抜歯や抜髄が必要になることもあります。抜歯・抜髄は歯の寿命を短くするため、過蓋咬合は放置しないようにしましょう。

咀嚼や発音がしにくくなる

歯を深く噛み締めることで、咀嚼や食べ物の飲み込みが難しくなることがあります。さらに舌の動きが制限され、滑舌が悪くなる可能性も考えられます。

笑ったときに歯茎が目立ちやすい

笑ったときに上の前歯の歯茎が目立つことを「ガミースマイル」と呼びます。ガミースマイルの影響で、笑顔にコンプレックスを感じる方も少なくありません。さらに歯茎の出る面積が大きいと、口腔内が乾燥しやすいため、虫歯や歯周病などのリスクが高まります。

ガミースマイルについて、こちらの記事で詳しく解説しています。
笑うと歯茎が見えるガミースマイルとは？原因や治療方法について解説

顎関節症になる可能性がある

過蓋咬合を放置すると、奥歯の接触が強く、下顎を動かしにくくなります。そのため、顎に負担がかかり、顎関節症を引き起こしかねません。顎が緊張すると肩こりや首こり、頭痛を引き起こす可能性もあります。

出っ歯が進行する可能性がある

過蓋咬合は、下の歯が上の歯を押し出すような状態です。噛み締め続けると出っ歯が進行してしまう可能性があります。出っ歯は滑舌の悪化や口呼吸の原因となるため、早期に治療を受けることが重要です。

出っ歯の定義やセルフチェック方法は、こちらの記事からご覧ください。
出っ歯が気になる人必見！特徴と原因、チェック方法、治療方法を解説

顔の輪郭がスッキリしない可能性がある

噛み合わせが深いと、顎の骨や口周りの筋肉が過剰に発達し、輪郭がスッキリしなくなる可能性があります。一度発達した骨や筋肉の状態を調整するには外科手術が必要になることもあります。

外科治療について詳しくはこちら＞

過蓋咬合の治療方法

過蓋咬合の治療方法を3つ解説します。

ワイヤー矯正

ワイヤー矯正は、金属製の矯正装置（ブラケット）を歯につけて歯並びを改善する方法です。歯並びの問題が重度の症例にも適しています。一方、矯正装置の見た目や痛みがデメリットです。

ワイヤー矯正の特徴は、こちらの記事でも詳しくご紹介しています。
歯列矯正のワイヤー矯正とは？仕組みやメリット・デメリット、マウスピース矯正との違いを解説

※当院でのワイヤー矯正のご提供は終了いたしました。

マウスピース矯正

マウスピース矯正は、透明なマウスピース（アライナー）で歯並びを整える治療です。オーダーメイドでマウスピースを作製し、段階的に交換しながら歯を少しずつ動かします。ワイヤー矯正と比べて、治療中でも目立ちにくく、痛みや違和感を抑えやすい方法です。

湘南美容歯科のマウスピース矯正について詳しくはこちら＞

セラミック矯正

セラミック矯正は、歯並びの気になる部分を削り、セラミックの被せ物を装着して歯並びを整える治療です。ただし、セラミック矯正では健康な歯を削って歯並びを整えます。削った歯はもとに戻らないため、デメリットも理解したうえで、慎重に検討しましょう。

湘南美容歯科のセラミック矯正について詳しくはこちら＞

過蓋咬合の治療に関するよくある質問

過蓋咬合の矯正治療について、よくある質問をご紹介します。

過蓋咬合の矯正治療は保険適用ですか？

過蓋咬合の治療に健康保険が適用されるかどうかは、症例ごとに異なります。厚生労働大臣が定める先天性の病気によって顎が変形し、噛み合わせに異常があったり、外科手術を必要とする場合に適用されます。ただし、保険適用の治療を受けるには、指定自立支援医療機関（育成・更生医療）での治療が必要です。

過蓋咬合の矯正治療は医療費控除が受けられますか？

口腔内の機能に問題があると診断され、過蓋咬合の治療をおこなう場合、医療費控除を受けられます。一方、見た目の改善を目的とする治療は、医療費控除の対象外です。

過蓋咬合の見分け方は？

過蓋咬合かどうかが気になるときは、以下の項目を確認してみましょう。ただし、あくまでセルフチェックであるため、不安なときは必ず歯科医師に相談することをおすすめします。

• 奥歯を軽く噛むと下の前歯がほとんど見えない
• 下の前歯が上の前歯の裏に当たる
• 口を閉じると下顎が後ろに押し込まれたように感じる

過蓋咬合は自分で治せますか？

過蓋咬合を自分で治すことはできません。歯科医師の診察を受け、歯列矯正で治療する必要があります。

過蓋咬合の矯正治療で顔がしゃくれますか？

矯正治療で直接的に顔が伸びるわけではありません。しかし治療の結果、噛み合わせや歯の位置が変わり、顔の印象が変化する可能性はあります。

過蓋咬合が問題ないかでお悩みなら湘南美容歯科へ

過蓋咬合（ディープバイト）は、見た目の問題だけでなく、噛み合わせの悪化など、さまざまなリスクをともないます。しかし、過蓋咬合を自然に改善させることは難しいため、歯科医師による適切な診断と治療が必要です。

「自分の噛み合わせは問題ないのか？」「治療は必要なのか？」と感じている方は、自己判断せず、専門医に相談することをおすすめします。湘南美容歯科では無料カウンセリングを実施しています。症状やお悩みについて、まずはお気軽にご相談ください。

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