この記事の監修者

監修者 前田 純 歯科医師
歯科統括院長
前田 純歯科医師
歯科医師。2009年3月奥羽大学歯学部歯学科卒業。同大学歯学部附属病院にて勤務のあと、2012年4月から一般歯科クリニックにて勤務。2016年4月から湘南美容歯科大阪心斎橋院にて勤務を開始し、2019年10月より湘南美容歯科統括院長就任。

過蓋咬合(ディープバイト)とは、噛み合わせが深く、上の歯で下の歯が隠れている状態です。過蓋咬合を放置するとさまざまなリスクにつながるため、早期治療で悪化を防ぐ必要があります。この記事では、過蓋咬合の原因や治療方法、放置するリスクなどを解説します。

過蓋咬合(ディープバイト)とは

過蓋咬合(ディープバイト)とは、前歯の噛み合わせが深く、下の歯が隠れてしまっている状態です。過蓋咬合を放置すると歯や歯茎、顎関節に負担がかかりやすくなります。しかし過蓋咬合を自分で判断するのは難しいため、「過蓋咬合かもしれない」とお悩みの場合は専門医に診察してもらいましょう。

過蓋咬合(ディープバイト)になる原因

過蓋咬合の代表的な原因をご紹介します。

  • 骨格の遺伝
  • 顎の発達
  • 歯の高さ
  • 歯の生え方
  • 乳歯の脱落時期
  • 癖や習慣

骨格の遺伝

下顎よりも上顎が前に出ている、下顎が小さいなど、遺伝によって骨格的要因が生じると過蓋咬合になりやすいとされています。この場合、過蓋咬合につながる癖や習慣がなくても、噛み合わせが深くなる可能性があります。

顎の発達

下顎と比べて上顎が過度に発達していたり、下顎が上顎に比べて発達していない場合、上下の噛み合わせが崩れ、過蓋咬合になってしまう場合があります。

歯の高さ

乳歯の生え変わりや虫歯、歯の食いしばりなどが原因で、前歯が高くなったり、奥歯が短くなったりする可能性があります。このように後天的に歯の高さが変化した場合、過蓋咬合の原因になりかねません。

歯の生え方

上の前歯が前方に傾いて生えていたり、下の前歯が後ろに傾いて生えていると、噛み合わせが悪化しやすい傾向です。生まれつきの場合もあれば、幼少期からの習慣で生じることもあります。

乳歯の脱落時期

乳歯は永久歯の発育をサポートしています。しかし乳歯が虫歯になったり、生え変わりが早かったりすると、正しい場所に永久歯が生えてきません。その結果、過蓋咬合をはじめとする不正咬合が起こりやすくなります。

癖や習慣

指しゃぶりや頬杖、口呼吸なども過蓋咬合の原因となります。特に食いしばりや歯ぎしりを続けると、奥歯がすり減って位置が下がってしまいます。

過蓋咬合(ディープバイト)を治す方法

過蓋咬合の治療方法を4つご紹介します。症状や仕上がりのご希望を踏まえ、専門医と相談しながら治療方法を選びましょう。

  • ワイヤー矯正
  • マウスピース矯正
  • 外科矯正
  • 咬合挙上板

ワイヤー矯正

ワイヤー矯正とは、金属製の矯正器具(ブラケット)とワイヤーをつけて歯並びを矯正する方法です。歯の高さを下げる場合、微小なネジ(アンカースクリュー)で歯を固定します。また、歯を引き出すために医療用の輪ゴム(顎間ゴム)を用いることもあります。

※当院ではワイヤー矯正の取り扱いを終了いたしました。

マウスピース矯正

マウスピース矯正とは、透明な矯正装置を交換しながら歯を動かす方法です。歯を傾けて動かすことに適しており、前歯を内側に傾けて奥歯を引き込むことで、噛み合わせの改善につながります。

湘南美容歯科のマウスピース矯正について詳しくはこちら>

外科矯正

過蓋咬合が顎の骨格による場合、外科矯正が必要になることもあります。手術で顎を正しい位置に戻したあと、矯正装置で噛み合わせを改善していきます。手術中は、必要に応じて局所麻酔や全身麻酔を使用します。

外科矯正について詳しくはこちら>

咬合挙上板

過蓋咬合の症状が重く、矯正治療だけでは処置が難しい場合、咬合挙上板(バイトプレート)を使用する場合があります。上の前歯に沿う形で透明なプレートを設置し、このプレートに下の前歯が当たるようにした矯正装置です。挙上板で噛み合わせを改善したあと、矯正治療を開始します。

湘南美容歯科の過蓋咬合(ディープバイト)の矯正について詳しくはこちら>

過蓋咬合(ディープバイト)を放置すると起こるリスク

過蓋咬合を放置するリスクは5つあります。

  • 歯へのダメージ
  • 詰め物・被せ物へのダメージ
  • 歯茎への負担
  • 顎関節への負担
  • 胃腸への負担

歯へのダメージ

上下の前歯が常に接触するため、歯がすり減ったり、奥歯への負担が大きくなる可能性があります。この状態が続くと、将来的に歯の寿命が短くなりかねません。

詰め物・被せ物へのダメージ

噛み合わせの乱れによって、特定の歯に負荷がかかります。その結果、詰め物や被せ物、人工歯などが破損・脱離しやすくなります。

歯茎への負担

噛み合わせが深いと、自分の歯で歯茎を傷つけやすくなります。常に炎症や腫れが引き起こされるため虫歯や歯周病になる可能性もあります。

顎関節への負担

過蓋咬合は顎関節への負担も大きく、顎関節症のリスクが高まります。顎関節症は、顎の痛みや開口障害などの症状が見られます。慢性化すると頭痛や肩こりの原因にもなるため、早期に治療を受けることが重要です。

胃腸への負担

過蓋咬合では奥歯の噛み合わせも悪化しやすいとされています。うまく咀嚼できないため、食べ物を細かくできず、消化機能にも負担がかかる可能性があります。

過蓋咬合(ディープバイト)を予防する方法

過蓋咬合は遺伝で生じることが多いため、完全な予防は難しいといわれています。しかし後天的な原因の場合、次のような方法で予防が期待できます。

  • 鼻呼吸をする
  • 歯ぎしり・食いしばりをしない
  • 下唇を噛む・吸うなどの癖をやめる
  • 頬杖をつかない
  • うつ伏せ寝をしない
  • 早期に虫歯を治療する

まとめ

過蓋咬合は、骨格の遺伝や歯の生え方、日常的な癖などによって引き起こされます。過蓋咬合の症状を自覚するのは難しいといわれていますが、放置すると見た目や機能面に悪影響を及ぼします。

治療方法にはワイヤー矯正やマウスピース矯正、外科矯正などがあり、症状に応じて適切な方法を選択することが重要です。自己判断での改善は難しいため、まずは専門医による診断を受けましょう。

過蓋咬合が気になる方や噛み合わせに不安がある方は、早めの相談で将来的なリスクを抑えられます。湘南美容歯科では無料カウンセリングを実施中です。まずはお気軽にご相談ください。

湘南美容歯科の無料カウンセリングご予約はこちら>

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