虫歯が腫れるときの対処法は？放置のリスクと歯科医院での治療もご紹介

「鏡を見たら歯茎が腫れている」「頬まで腫れてきて痛い」などの症状に不安を感じていませんか。虫歯による腫れは、体が発している重大なサインです。そのまま放置すると、激しい痛みや高熱をともなうだけでなく、炎症が全身に及び、重い合併症につながる恐れもあります。

この記事では、虫歯で腫れる原因から、家庭でできる応急処置、歯科医院での治療内容までを詳しく解説します。

虫歯が腫れる原因は溜まった膿

虫歯が進行して歯の内部や根の先に膿が溜まる「根尖性周囲炎（こんせんせいしゅういえん）」になると、歯茎や頬が腫れます。

虫歯や歯周病などで組織の中に膿が溜まり、炎症を起こして歯茎が腫れることがあります。腫れ以外に、膿が出る、歯茎から出血する、口臭がするなどの症状をともなうのが特徴です。

また、虫歯が進行して歯の根元に膿が溜まると、頬まで腫れ上がることがあります。頬まで腫れていると、虫歯がかなり悪化して膿が周囲にまで広がっている状態のため、できるだけ早い治療をおすすめします。

虫歯以外で歯茎や顔が腫れる原因

歯茎や顔が腫れる原因として、虫歯以外に次の疾患が考えられます。

歯周病の悪化

歯周病が進行すると、細菌が歯周ポケット内に入り込んで炎症を引き起こし、歯茎が腫れる原因となります。歯がぐらぐらする、歯茎が下がっている、歯茎から出血するなどの症状がある場合は、歯周病を疑いましょう。
歯周病は、クリーニングや投薬により治療します。重度の場合は、外科手術が必要になることもあります。

親知らずの炎症

親知らずが一部だけ露出していたり、斜めに生えていたりすると、歯ブラシが行き届かず汚れが溜まりやすくなります。その結果、細菌が繁殖し歯茎が腫れる「智歯周囲炎（ちししゅういえん）」を引き起こします。

また、親知らずの生え方が悪く、周囲の組織を圧迫して歯茎が腫れることも珍しくありません。
このように生え方の悪い親知らずは、さまざまな悪影響を及ぼすため、歯科医院での処置を検討しましょう。

歯茎・顎骨の腫瘍

歯茎や顎の骨にできた腫瘍によって、腫れが生じることがあります。
良性の腫瘍はさほど心配いりませんが、悪性の腫瘍（がん）は早期の受診が不可欠です。初期症状はほとんどなく、痛みや腫れに気付いたときにはがんが進行していたというケースも珍しくありません。

今すぐできる腫れと痛みの応急処置

歯茎や顔の腫れと痛みの症状を緩和する方法をご紹介します。
ただし、あくまで医療機関へ受診するまでの応急処置であり、腫れや痛みを感じたらなるべく早く歯科医院へ受診しましょう。

腫れを冷やす

炎症を抑えるために、外側から冷やすのが効果的です。濡れたタオルや、タオルを巻いた保冷剤などを頬に当てて冷やしましょう。ただし、氷を直接長時間当てるなど急激に冷やしすぎると、血流が悪くなり逆効果になることもあるため、注意してください。

口腔内を殺菌する

口の中を清潔に保つことで、細菌の繁殖を抑えます。刺激の少ないうがい薬やマウスウォッシュを使ってうがいをするなど、口腔内の環境を整えましょう。患部を強くブラッシングするのは避けてください。

痛み止めを服用する

市販の鎮痛剤を服用すれば、痛みを一時的に緩和できます。鎮痛効果の高い、ロキソプロフェンやイブプロフェンがおすすめです。
歯茎の腫れには抗生物質が有効ですが、抗生物質は市販されておらず、歯科医院で処方されるのが一般的です。

「腫れが引いたから大丈夫」はNG！放置の危険性

応急処置や時間の経過で腫れが引くことがありますが、これで治ったと判断し、歯科医院を受診せず放置するのは危険です。

腫れが引いたのは免疫反応による一時的なもので、細菌は依然として体内に残っています。放置すると再び腫れが起こるだけでなく、炎症が広がり「蜂窩織炎（ほうかしきえん）」という重大な感染症を引き起こすおそれがあります。重症化して入院治療や外科手術が必要な場合は、歯科医院ではなく、口腔外科での処置が必要です。最悪の場合、細菌が血液に乗って全身を巡り、心疾患などの重大な合併症を招く恐れがあります。

歯科医院でおこなう治療

「歯医者さんは怖いから、行きたくない……」と受診をためらう方もいるのではないでしょうか。どのような治療をするのか事前に知っておけば、不安も抑えられるでしょう。

虫歯が腫れたとき、歯科医院でおこなう治療は次のとおりです。

検査

まずは問診や触診を通じて、痛みの程度や腫れの範囲を把握します。
続いてレントゲンにより、歯の根の状態や膿の溜まり具合、周囲の骨への影響など、より詳細に確認します。
炎症が広範囲に及ぶ場合は、CT検査をおこなうこともあります。

膿の除去と殺菌

強い腫れがある場合は、歯茎を切開して内部の膿を排出させる切開排膿をおこなうことがあります。これにより圧迫が取れ、痛みや腫れが改善します。同時に、抗菌薬の投与をおこない細菌の感染を抑えます。処置後は数日間、処方されたお薬をしっかり服用することが重要です。

根管治療または抜歯

腫れや痛みの症状が落ち着いたあと、原因となる虫歯の治療をおこないます。
歯の根がしっかり残っている場合は、根管治療が選択されるのが一般的です。根管治療では、汚染された神経や細菌を取り除き、内部を殺菌して薬剤を充填します。

歯の根が割れている場合や損傷が激しい場合は、抜歯が必要になることもあります。

虫歯治療後の選択肢

虫歯治療によって歯を失ったり、大きく削ったりした場合には、歯の見た目や機能を回復させるためにいくつかの選択肢があります。

セラミック

歯根が残っている場合、セラミック治療を選択できます。
セラミック治療とは、セラミック歯を天然歯の上から被せたり、貼り付けたりして、失われた歯を補完する治療法です。

セラミックは透明感があり、天然歯に近い色味で自然に仕上がります。また、表面に汚れがつきにくく虫歯の再発予防にもつながるメリットがあります。

湘南美容歯科のセラミック治療について詳しくはこちら＞

インプラント

歯根が残っていない場合の治療法として、インプラントが選択されることがあります。
インプラントは顎の骨の中に人工の歯根を埋め込み、上から人工歯を装着する治療法です。天然の歯と同じ感覚でしっかりと噛める、健康な歯を削らなくても装着できるメリットがあります。
湘南美容歯科では人工歯にセラミックを採用しているため、見た目も自然で美しい歯を再現できます。

湘南美容歯科のインプラントについて詳しくはこちら＞

入れ歯

入れ歯は、複数の歯を失った場合や、外科手術が難しい場合に選ばれる方法です。「入れ歯は高齢者のもの」というイメージを持たれがちですが、若い方でも入れ歯を使用している方はいます。

湘南美容歯科の美容入れ歯では金属の留め具を使用せず、ピンク色、または透明な義歯床で固定するため、目立ちにくいのが特徴です。

湘南美容歯科の美容入れ歯治療について詳しくはこちら＞

まとめ

虫歯による腫れは、放置しても改善することはありません。むしろ、時間が経つほど状況は悪化し、大がかりな手術や歯を失うリスクが高まります。

応急処置で腫れと痛みが落ち着いたあとは、なるべく早く歯科医院を受診し、適切な治療を受けましょう。

湘南美容歯科では虫歯治療はもちろん、失った歯を補うための治療の選択肢が豊富にあります。「せっかく虫歯を治すなら、同時に色味や歯並びも美しくしたい」「自分の歯の状態に最適な治療を選びたい」という方は、まずは湘南美容歯科の無料カウンセリングでご相談ください。

湘南美容歯科の無料カウンセリングご予約はこちら＞

※本記事の内容は公開時点の情報であり、実際のメニュー名や金額とは異なる場合がございます。最新の情報については当院までお問い合わせください。