銀歯のデメリットとは？外すリスクや交換すべきケース、他素材との違いを解説

銀歯は保険診療で広く使われている歯科素材です。しかし、金属アレルギーや歯茎の黒ずみ、虫歯の再発リスクなどが気になる方も少なくありません。また、近年は白く自然な見た目の素材も選べるようになり、銀歯を外す・交換するケースも増えています。

本記事では、銀歯のデメリットや外す際のリスク、交換の目安、他素材との違いについて解説します。

そもそも銀歯とはどのようなもの？素材の特徴について

銀歯は主に「金銀パラジウム合金」と呼ばれる金属で作られており、金・銀・パラジウム・銅などを含む合金です。日本では保険診療で広く使用されている一般的な歯科素材です。

一方、欧州などでは審美性や金属アレルギーへの配慮から、セラミックなどのメタルフリー素材が主流となっています。日本でもこうした流れを受け、銀歯から白い素材へ変更する人が増えています。

銀歯のデメリット

銀歯には見た目以外にも、以下のような健康面の影響やデメリットがいくつかあります。

金属アレルギーになる可能性がある

銀歯は金属が使われていることから、金属アレルギーを発症するリスクがあります。唾液などによって、銀歯から少しずつ金属イオンが溶け出し、体内に取り込まれることが要因です。

アレルギー症状として、口内炎や口の中の違和感、全身の皮膚のかゆみ、発疹などが現れることがありますが、体質によって発症リスクには個人差があります。

歯茎の黒ずみの原因になる

銀歯の金属イオンが歯茎に浸透し、成分が沈着すると黒っぽく変色する場合があります。歯茎の黒ずみは「メタルタトゥー」と呼ばれ、歯茎の健康に影響する可能性があります。

歯茎が黒ずんでいると不健康な印象を与えるだけでなく、炎症を引き起こす場合もあるため注意が必要です。

銀歯の下の歯が虫歯になりやすい

どんなに精密に治療をおこなっても、銀歯と天然の歯の境目には目に見えないわずかな段差が生じます。そこに歯垢（プラーク）が溜まることで、虫歯のリスクが高まります。

さらに、保険診療の銀歯に使用される接着剤は、セラミック治療などの素材に比べて経年劣化で溶け出しやすく、長期間使用していると隙間ができやすい傾向があります。

銀歯の下で進行する虫歯は外から見えにくいため、痛みが出て悪化してから気付くケースも少なくありません。

変形・劣化が起こることがある

銀歯は強度が高く割れにくい素材ですが、金属のため口腔内で変形や錆が生じる場合があります。また、長期の使用で変形しやすく、結果として歯との間に隙間が生じたり、噛み合わせに影響したりする場合もあります。

口腔内で変形や劣化が起こりやすいため、状態によっては数年で交換が検討されることもあります。

見た目が悪目立ちしやすい

銀歯は天然歯と比べて目立ちやすく、奥歯であっても笑ったときに銀歯が見えてしまうことがあります。虫歯治療で装着されることが多いため、過去に虫歯があったことが周囲にわかってしまう点もデメリットです。

口元が気になって人前で笑いにくくなるなど、精神的なストレスにつながる場合もあります。

銀歯のメリット

銀歯は見た目や健康面でのデメリットがある一方で、以下のようなメリットもいくつかあります。

保険診療で受けられる

保険が適用される歯科治療のため3割負担となり、数千円程度で治療を受けられます。

ただし近年は、金やパラジウムなど歯科用金属の価格が高騰しており、保険診療でも窓口での自己負担額が以前より高くなる傾向があります。とはいえ、自費診療の被せ物よりも費用が大きく抑えられる点は大きなメリットといえるでしょう。

治療期間が比較的短い

銀歯は型取りや加工がしやすい素材です。虫歯の処置や土台の治療が終わっていれば、型取りから装着まで1〜2回程度の通院で完了することが多く、通院回数を抑えやすい傾向があります。

治療期間が比較的短いため、忙しい方でも治療を受けやすいメリットがあります。

強度が高く奥歯にも使いやすい

金属でできているため、被せ物が薄くても割れたり欠けたりしにくい丈夫な素材です。咀嚼の負荷にも強いため、奥歯の詰め物や被せ物として長年広く用いられています。

ただし、長期間の使用によって変形や劣化が起こる性質もあるため、定期的な検診で状態を確認し、必要に応じて交換を検討することをおすすめします。

銀歯を外すリスクは？

銀歯を外すこと自体による大きな健康リスクは、基本的にほとんどありません。
ただし、詰め物や被せ物をセラミックなどの新しい素材に交換する際、素材の強度を保つための厚みや形状の違いから、中の天然の歯を削る量が増える場合があります。

また、古い銀歯を外したあとは、一時的に知覚過敏が生じることがあります。これは、歯の内部が一時的に刺激を受けやすくなるためです。

銀歯は長期間の使用によって変形や劣化が起こり、歯との間に隙間が生じることがあります。そのため、定期検診などで寿命や不具合が確認され、交換を検討するタイミングで銀歯を外す処置が必要になります。

銀歯の交換を検討すべきケース

銀歯は長期間使用すると劣化する恐れがあるため、以下のような場合は交換を検討しましょう。

• 10年以上経過している
• 変色やひび割れがある
• 虫歯や歯茎の腫れ、痛みがある
• 見た目が気になる

なお、一昔前に使用されていた「アマルガム」という銀歯は、水銀を含む材料のため現在はほとんど使用されていません。アマルガムの銀歯を使用している場合は、別の素材への交換が強く推奨されます。

銀歯以外の選択肢は？他素材との比較

銀歯以外にも、現在はメタルフリーで白い被せ物の選択肢があります。それぞれ特徴や費用が異なるため、違いを理解したうえで自分に合った素材を選ぶことが大切です。

CAD/CAM冠 （保険診療）

CAD/CAM冠（キャドキャム冠）は、保険診療の白い歯の被せ物です。コンピュータで歯型のデータをスキャンし、一人ひとりの口腔内の状態に合わせた修復物を作製します。セラミックとレジン（プラスチック）の混合素材で、自然な白さを再現できます。

条件はありますが保険診療で受けられます。レジンが含まれているため耐久性はやや劣りますが、費用を抑えながら治療が可能です。

セラミック（自費診療）

セラミックは、審美性に優れた自費の白い歯の被せ物で、セラミック素材（陶材）が使用されます。天然歯のような透明感があり、自然な見た目を再現できるのが特徴です。
耐久性が高く長期間使用できますが、強い衝撃が加わると欠けたり割れたりすることがあります。奥歯に使用する場合は、ジルコニアセラミックなど強度の高い素材がおすすめです。

自費診療のため費用はやや高額ですが、長持ちしやすい点がメリットです。

歯を白くしたいならセラミックがおすすめ

銀歯の見た目、健康面や金属アレルギーの懸念、変形のしやすさなどを解決する治療としておすすめなのが、セラミック治療です。費用はやや高めですが、適切なメンテナンスを行うことで10〜15年程度長持ちするケースも多く、長期的な使用が期待できます。

CAD/CAM冠は保険診療で受けられますが、耐久性が低く、経年により黄ばみやすい素材といわれています。耐久性や審美性、機能性も重視したいという方は、セラミックの被せ物が選択肢の1つです。

セラミック治療については以下をご覧ください。
湘南美容歯科のセラミック治療について詳しくはこちら＞

銀歯の特徴を理解して自分に合った素材を選びましょう

銀歯は保険診療で受けられる一般的な歯科素材ですが、審美性や健康面への懸念やデメリットがあります。安価ですが、長期的には歯茎の黒ずみやアレルギーなどのリスクもあるため、古い銀歯は新しい素材に交換したほうがよいケースもあります。

近年はCAD/CAM冠やセラミックなど、白く自然な見た目の素材の選択肢もあります。素材によって耐久性や費用が異なるため、それぞれの特徴を理解したうえで自分に合った素材を選ぶことが大切です。

湘南美容歯科では、見た目や機能性に優れたさまざまな歯科治療を取り扱っています。自然な白い歯に改善したいという方は、お気軽に当院へご相談ください。

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