セラミック矯正は神経を抜く？抜く・抜かないの判断基準について解説

「セラミック矯正は歯の神経を抜く」と聞いたことがあり、治療に踏み出せない方もいると思います。しかし、神経を抜くのは必須ではなく、治療方針やお客さまのご希望を踏まえて判断されます。

この記事では、歯の神経を抜く・抜かないの判断基準や、神経を抜く治療の流れ、神経を抜く以外の方法を解説します。

セラミック矯正は神経を抜く？

セラミック矯正とは、歯を削ってセラミックの被せ物をすることで、歯並びや歯の形を整える歯科矯正治療です。歯を削る量によって、神経を抜くか抜かないかを判断します。

神経を抜く場合

歯を大きく削る場合、神経に触れて強い痛みが出ないよう、神経を抜いて痛みを防止します。歯を削る分、被せ物を大きめに作製できるため、理想の歯並びを実現しやすくなります。また、セラミックを厚くすることで強度が増すというメリットもあります。

神経を抜かない場合

歯を削る量が少ない場合、神経を抜かずにセラミック矯正が可能です。「もとの歯並びがどれくらいガタついているか」「どれくらい歯を動かしたいか」など、仕上がりの希望によって判断は変わります。

そもそも歯の神経とは？

歯は、外側の硬いエナメル質、中心のやわらかい象牙質、内側の歯髄で構成され、一般的に歯髄は神経と呼ばれます。

神経（歯髄）には次のような役割があります。

• 歯に栄養や水分、酸素などを届け、健康を保つ
• 冷たさや熱さ、痛みなど、歯の感覚を伝達する
• 免疫などの防衛反応を伝達する
• 象牙質などの形成を助け、歯の発達を促す



歯の神経を抜く流れ

神経を抜く治療は次の流れで進みます。

麻酔する

施術中の痛みを抑えるため、治療前には麻酔を行います。湘南美容歯科では、まず表面麻酔を使用したうえで局所麻酔を行うことで、麻酔注射時の刺激にも配慮しています。さらに、極細針や電動麻酔器を使用することで、麻酔時の痛みをできる限り抑えています。
また、痛みや治療への不安が強い方には、希望に応じて笑気麻酔や静脈麻酔を併用することも可能で、恐怖心や不快感の軽減につなげることができます。

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歯を削る

バーという専用器具で歯を削り、歯髄を露出させます。

神経を抜く

神経部分まで歯を削ったら神経を抜きます。

根っこの神経を抜く

ファイルという専用器具で、歯の神経を隅々まで取り除きます。神経を取り除くのと同時に、神経があった場所の壁を削り、形を整えます。

神経のあった場所を洗浄消毒する

細菌が残ると炎症につながるため、何度か通院しながら、神経のあった場所を専用薬剤で洗浄消毒します。

神経を抜いた場所に薬を詰める

完全に神経を抜き、消毒が完了したら、感染を防止するため、神経を抜いた部分に薬を詰めます。

土台にセラミック歯を被せる

歯髄があった場所に土台をつくり、セラミック歯を装着します。

歯の神経を抜くリスク

歯の神経を抜くと、主に4つのリスクがあります。

歯の感覚がなくなる

神経を抜くと、歯の自然な感覚が失われ、食事中などに違和感が出るケースもあります。できる限り神経を残すことが望ましいため、神経を抜くか抜かないかは、実績豊富な歯科医師が慎重に判断します。

歯が弱くなる

歯を削る量が多いほど、天然歯が減り、強度が低下しやすくなります。また、神経は歯に栄養を届ける役割を果たすため、抜くことで栄養が届かなくなり、歯の寿命が短くなってしまいます。

細菌への抵抗力が下がる

神経には、免疫などの防衛反応を伝達する役割があるため、抜くことで細菌への抵抗力が下がり、虫歯・歯周病のリスクが高まります。

追加の治療コストがかかる

セラミック矯正の費用に加え、神経を抜く治療（根管治療）の費用がかかります。費用を抑えてセラミック矯正をしたい方は、初診時のカウンセリングでお気軽にご相談ください。

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歯の神経を抜く・抜かないの判断基準

神経を抜くかどうかは、主に4つの基準で判断されます。

• 歯が健康か
• 歯を削る量は多いか
• セラミック矯正をどう進めるか
• お客さまはどう考えているか

歯が健康か

歯の状態が健康なら神経を残せます。一方、歯の内側に虫歯や炎症があると、神経を抜くことになりやすいです。

歯を削る量は多いか

削る量が少ないと神経を残せる可能性が高いです。しかし、削る量が多いと、施術時の痛みを抑えるため、神経を抜く必要があります。

セラミック矯正をどう進めるか

部分的な詰め物やラミネートべニアなど、削る量が少ない治療なら、神経を残せることが多いです。それに対し、全体的な被せ物では削る量が多いため、神経を抜く可能性が高くなります。

ラミネートべニアについて、詳しくは下記をご確認ください。

湘南美容歯科のラミネートべニアについて詳しくはこちら＞

お客さまはどう考えているか

お客さまのご希望も大切な判断基準です。「どのような見た目に仕上げたいか」「どれくらいリスクを抑えたいか」など、お悩みやご要望を伺い、自然で美しい歯を実現します。

歯の神経を抜きたくないときの対応

リスクを踏まえ、歯の神経を抜きたくない場合、2つの方法で対応できます。

ほかの矯正治療も検討する

マウスピース矯正やワイヤー矯正を検討するのも一案です。

例えばマウスピース矯正では、マウスピースによって弱い力を一定期間加え、少しずつ歯を動かします。セラミック矯正で歯の神経を抜くのに比べて、歯の強度が弱くなったり、細菌への抵抗力が下がったりするリスクを抑えられます。

長期的な歯の健康と、治療方法ごとのメリット・デメリットを踏まえ、慎重に判断することをおすすめします。

歯列矯正の種類別の費用相場は、以下の記事で詳しく解説しています。

歯列矯正の費用は？種類別の相場や料金体系について解説>

セカンドオピニオンを受ける

今の担当医とは別の医師に、仕上がりの希望や治療方針について意見を求めるのもおすすめです。セカンドオピニオンを受けた結果、神経を抜かずにセラミック矯正ができる場合もあります。

セラミック矯正の症例

湘南美容歯科におけるセラミック矯正の症例をご紹介します。

ダイヤモンドクラウン(ジルコニア)

神経治療で歯の内部の状態を改善した後、セラミック矯正で審美性と歯並びを調整し、自然な口元と機能性の向上を実現しました。

湘南美容歯科のダイヤモンドクラウン（ジルコニア）について詳しくはこちら＞

プレミアムダイヤモンドセラミック

痛みや炎症を抑える神経治療の後、セラミック矯正で歯の形・色・並びを整えて、見た目と噛み合わせのバランスを改善しました。

湘南美容歯科のプレミアムダイヤモンドセラミックについて詳しくはこちら＞

ダイヤモンドオーダーセラミック

まず神経治療で土台を整え、セラミック矯正を組み合わせて歯並びの乱れと色調を改善し、全体の審美性を高めました。

湘南美容歯科のダイヤモンドオーダーセラミックについて詳しくはこちら＞

セラミック矯正なら湘南美容歯科も検討しよう

セラミック矯正で神経を抜くかどうかは、歯を削る量や歯の健康状態によって変わります。ただ本来、神経は残すほうが望ましいです。神経を抜くことで、栄養供給や感覚伝達が機能しなくなり、歯の感覚や強度が変わってしまうリスクがあります。

歯の神経を抜きたくない場合、ほかの矯正治療を検討したり、セカンドオピニオンを受けたりするのもおすすめです。湘南美容歯科では、無料カウンセリングでお客さまのお悩みやご要望を伺い、最適な治療方法をご提案しています。歯科矯正でお悩みの方は、湘南美容歯科までお気軽にご相談ください。

湘南美容歯科の無料カウンセリングご予約はこちら＞

※本記事の内容は公開時点の情報であり、実際のメニュー名や金額とは異なる場合がございます。最新の情報については当院までお問い合わせください。