セラミックの下が虫歯になったら？原因と治療法、再発を防ぐポイントを解説

セラミック治療は歯並びや見た目の改善、虫歯の治療としてセラミックの被せ物（人工歯）を用いる治療法です。しかしセラミックの下の歯が虫歯や歯周病になり、再治療が必要になるケースがあります。

本記事では、セラミック素材の特徴や虫歯が起こる主な原因、虫歯になった際の対処法や予防方法について詳しく解説します。

セラミック治療をしても虫歯になることはある？

セラミックの被せ物は、歯茎との生体適合性が高く隙間が生じにくいため、虫歯になりにくいといわれています。しかし、セラミックの下の天然歯が虫歯になるリスクはゼロではありません。
まずはセラミックの素材の特徴や虫歯になる仕組み、治療後の痛みについて説明します。

セラミック自体は虫歯にならない

セラミックは陶器で構成された素材であり、酸に対して高い耐性を持っています。そのため、口腔内でもセラミック素材そのものは虫歯菌によって溶かされることはなく、セラミック自体が虫歯になることはありません。

セラミックの歯は変色・腐食がしにくく、プラーク（歯垢）が付きにくい素材です。金属やレジン（プラスチック）といった従来の歯科素材と比べて、セラミックは表面がツルツルとしており、汚れが付着しにくい特徴もあります。そのためセラミックは銀歯やレジンよりも衛生的で、基本的には中の歯も虫歯になりにくいという前提があります。

虫歯になるのはセラミックの土台の歯

前述したとおり、セラミックは虫歯になりにくいものの、リスクはゼロではありません。
セラミック治療では人工歯を被せますが、歯とセラミックの接着面にわずかな隙間が生じることがあります。この微細な隙間から細菌が侵入すると、土台の天然歯が虫歯になる可能性があります。セラミック下の虫歯は外から見えないため発見が遅れやすく、気付いたときには虫歯が悪化していることがあります。これは二次カリエスと呼ばれる状態です。

虫歯のなりやすさは、セラミック治療後のケアはもちろん、治療段階での適合精度の高さや歯科医師の技術力も関係します。

治療後すぐの痛みと、しばらく経ってからの痛みの違い

セラミック治療の直後に小さな痛みが出ることは珍しくありません。この痛みの主な原因は、歯を削った刺激、噛み合わせの違和感などです。多くの場合、こうした治療直後の痛みは数日から数週間で自然に解消していきます。

一方で、セラミック治療から数ヵ月～数年経ったあとにズキズキした痛みが生じる場合は、セラミック下の虫歯が原因である可能性があります。細菌が侵入し、内部で虫歯が進行している状態かもしれません。痛みが続く、または噛むときに違和感がある場合は、早めにクリニックを受診することをおすすめします。

セラミックの下が虫歯になる原因

セラミックの下に虫歯が発生するのは、複数の原因が組み合わさっているケースがあります。主に以下のような原因が挙げられます。

接着剤（セメント）の劣化や隙間

セラミックの被せ物を装着する際の接着剤（セメント）が経年劣化し、隙間を生じさせる場合があります。目に見えないほど小さな隙間でも、虫歯菌にとっては侵入経路となります。細菌が内部に入り込むと外からは見えないまま虫歯が進行し、気付いたときには重症化しているケースも少なくありません。

接着剤の劣化は避けられませんが、定期的な検診を受けることで早期発見や修正が可能です。

歯磨き・セルフケア不足による再発

セラミックの虫歯になりにくい特性から油断してしまい、セルフケアが疎かになってしまう方もいます。歯磨きが不十分だと、歯と歯ぐきの境目やセラミックの縁部分に歯垢が残りやすくなります。

歯垢が蓄積すると虫歯菌が増殖し、セラミック下に虫歯ができる可能性が高まります。セラミックは虫歯になりにくいと油断せず、より一層丁寧な歯磨きとセルフケアの継続が必要です。

歯ぎしりや噛み合わせのズレによる影響

歯ぎしりや強い噛み合わせによって、セラミックの人工歯に継続的な負荷がかかることがあります。セラミックは一定の強度のある素材ですが、過度な力が加わると、わずかなズレやひびが生じることがあります。その結果、接着部分の隙間が生じやすくなり、セラミックの下に虫歯ができるリスクが上がります。歯ぎしり癖がある場合は、ナイトガードの使用も検討するとよいでしょう。

セラミックの下が虫歯になったときの症状と治療法

セラミック治療後、違和感などの兆候を見逃さず、なるべく早めにクリニックに診てもらいましょう。早期に治療を受けることで、悪化する前にセラミックを調整・修正できたり、歯を残せる可能性もあります。

虫歯の主なサインや症状、虫歯になってしまった場合の治療法を解説します。

冷たいものがしみる・噛んだときに違和感がある

虫歯が軽度の場合、痛みが生じることは少なく、冷たいものが歯にしみる、または噛んだときに違和感があるといった症状が出る場合があります。これらは虫歯の初期段階を示すサインといえます。

初期段階で気付くことで、セラミックを外さず治療できるケースもあります。微細な症状だとしても、気付いた段階ですぐにクリニックを受診することが大切です。早期治療であれば、治療の負担も少なく、歯の状態を保ちやすくなります。

歯の痛み・歯ぐきの腫れ・口臭

虫歯が​​中等度～重度になると、ズキズキとした痛み、歯ぐきの腫れ、口臭といった症状が現れます。これらの症状がある場合、虫歯が根の中（神経）まで感染している可能性があります。

放置すると抜歯が必要になる可能性が高まります。とはいえ、このような症状がある場合でも、状態によっては治療で歯を残せる可能性はあります。症状を感じた時点で迷わずクリニックを訪れてください。

セラミック再治療の流れ

虫歯が発覚して再治療が必要な場合、以下のような流れで治療します。

1. セラミックの被せ物・詰め物を外す
2. 虫歯部分を除去する
3. 必要に応じて根管治療をおこなう
4. 新しい人工歯を製作して装着する

虫歯治療のために外したセラミックは、多くの場合再利用できません。接着面の劣化や土台の歯の形も変化しているからです。
ただし、内部を確認したら症状の原因が虫歯ではなかった、またはまだ初期段階だったなどのケースに限り、再利用できることも稀にあります。

セラミック下の虫歯を放置するとどうなる？

虫歯を放置すると、歯を失うリスクが高まるだけでなく、周囲の歯や口臭の悪化、治療費の大幅な増加など、二次的なリスクも考えられます。以下でそれぞれ詳しく解説します。

放置すると歯を失うリスクがある

セラミック下の虫歯を放置して重症化すると、抜歯が必要になり、最終的に天然の歯を失うリスクがあります。特にセラミック下の虫歯は気付きにくい箇所ですが、痛みがないからと定期的な検診を受けないのは危険です。

虫歯が神経にまで達して手遅れになると、セラミックを被せるために人工の土台を作ったり、インプラント治療などが必要になったりすることもあります。

虫歯が周囲の歯や歯ぐきにも広がる

虫歯は感染症の1つです。虫歯を放置すると、隣の歯や歯ぐきに感染が広がり、1本の虫歯から複数の歯のトラブルにつながるリスクもあります。歯周病も同時に発生しているケースも少なくありません。

さらに虫歯を長期間放置すると、虫歯菌が血流に乗って体内に広がることも。最悪の場合、心臓病や脳梗塞・肺炎といった疾患に関係する恐れもあるため、虫歯だからといって放置せず早めに対処してください。

口臭・炎症・治療費増加など二次的リスク

虫歯を放置すると歯の神経が腐敗して歯髄炎が起こったり、歯根に膿が溜まったりして、口臭が強くなります。歯ぐきが腫れて見た目も悪くなります。

虫歯が重症化するほど治療が複雑になり、通院回数も増えます。抜歯をしたあとは、インプラントやブリッジなどの補綴治療が必要になるため、長い治療期間がかかり、治療費が多くなります。身体的・経済的にも負担が大きくなるリスクがあります。

セラミックの下の虫歯を防ぐためにできること

セラミックは正しいケアや検診をおこなえば、10〜15年程度は持つといわれています。長持ちさせるためにも、以下のポイントを押さえて虫歯を防ぎましょう。

毎日のセルフケアを見直す

虫歯防止の基本は、毎日の歯磨きや口腔ケアです。セラミックはもともと汚れが付きにくい素材でもあるため、毎日ケアを欠かさなければ基本的には虫歯を予防できるでしょう。

いつもの歯磨きはもちろんですが、デンタルフロスや歯間ブラシの活用もおすすめします。歯と歯の間や歯茎の境目は、どうしても歯磨きだけでは取り切れない歯垢が溜まりやすくなります。また、手磨きで細かな動きが難しい場合は、一定の振動で効率よく歯垢を除去しやすい電動歯ブラシを取り入れることで、日々のセルフケアの質を高めることができます。

歯磨きが朝・夜だけになっている方は、食後に歯を磨く基本的な習慣を身につけ、デンタルフロスを活用して口内を清潔に保ちましょう。

定期検診で劣化・噛み合わせをチェック

毎日のセルフケアに加えて、クリニックでの検診も定期的に受けるようにしましょう。3〜6ヵ月ごとの検診で、セラミックの接着剤の劣化や噛み合わせのズレなども細かく確認してもらえます。

また、普段の口腔ケアでは取り切れなかった汚れも専門の医療機器でクリーニングできるでしょう。セラミックに問題がないかチェックすることで、早期発見と対処ができます。

なお、湘南美容歯科のセラミック治療後は、定期検診やメンテナンスを推奨しています。必要に応じて歯のクリーニングや噛み合わせの微調整も承っています。

詳しくは以下をご覧ください。
湘南美容歯科のセラミックによる虫歯治療について詳しくはこちら＞

歯ぎしり・食いしばりの対策をおこなう

セラミックは強い圧力がかかると欠損する可能性があります。特に歯ぎしりや食いしばりの癖がある方は注意です。
そのような方は、就寝中に欠けてしまう恐れがあるため、ナイトガードの使用がおすすめです。歯科クリニックで専用のマウスピースを作ることができます。

当院では治療後の咬合管理もおこなっています。歯ぎしり治療としてボツリヌストキシン注射もご案内しています。

詳しくは以下をご覧ください。
湘南美容歯科の歯ぎしり・食いしばり治療について詳しくはこちら＞

まとめ

セラミック自体は虫歯になりませんが、接着部の隙間から細菌が侵入することで、セラミック下の歯が虫歯になることがあります。日頃の正しいセルフケアと定期検診により、セラミック下の虫歯は十分に予防できます。冷たいものがしみる、噛むときに違和感があるといったサインを見逃さず、早期発見することが大切です。違和感や症状を感じたら、すぐにクリニックを受診しましょう。

湘南美容歯科は、セラミック治療において豊富な治療実績があり、精密な診断と再発を防ぐ治療、丁寧なメンテナンス体制で長期安定をサポートします。
セラミック治療をご検討中の方は、お気軽に無料カウンセリングでご相談ください。

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